Бредовое расстройство личности: как с ним живут и работают
Неоднократное высказывание человеком идей и мыслей, не имеющих под собой доказательную базу, логического объяснения часто диагностируется психологами как БРЕД. Бредовость отмечается в связи с вычурностью высказываний и неспособностью пациента понимать их нелепость.
Основные признаки бредового расстройства личности
Подозрительность, излишняя мнительность и недоверчивость вкупе со странными по содержанию заявлениями выделяют бредовое расстройство личности на фоне других. Бред бывает систематизированным или монотематическим, подразделяется на основные «ветви» направленности:
- сутяжничества;
- ревности;
- величия
Если больной высказывает идеи преследования, то чаще это говорит о наличии параноидного расстройства личности (но далеко не всегда). Идеи величия могут напоминать нарциссическое расстройство личности, но в отличие от него в бредовом состоянии доминирование хорошо вербализуемо, поражает напыщенность и беззастенчивость речи. Подлинные нарциссы о своей эксклюзивности молчат, а сделать вывод об их натуре можно из наблюдений за поведением.
С чем можно спутать бредовое расстройство личности
Эпилептические психозы, не сопровождающиеся нарушением сознания, бывают очень похожи на данный недуг. Шизофрения также может нести в себе симптоматику бреда. Для точной диагностики БРЛ нужно, чтобы состояние клиента соответствовало описанным ниже критериям:
- Отсутствие симптомов шизофрении.
- В анамнезе нет органического поражения мозга.
- Длится от 3-х месяцев.
- Психоактивные вещества не применялись.
- Не наблюдается галлюцинаций, но возможны слуховые обманы не комментирующего свойства.
- Депрессия.
Бредовость варьируется по содержанию в зависимости от пола: женщины склонны «увлекаться» эротическим бредом, а мужчины – параноидным. Частота появления незначительно зависит от пола: мужчины страдают им на 0,03% раз чаще женщин.
Отличительные признаки бреда при расстройстве
Чтобы отнести слова клиента именно к бредовости, они должны иметь навязчивый характер. Если однажды человек неудачно пошутил, то это не бредовое расстройство личности. Болезнью такое становится при регулярном систематическом «углублении» в излюбленные темы. При том возможны явные когнитивные искажения в форме:
- селективной фильтрации информации (подмечает только то, что связано с его идеей-фикс);
- негативных атрибуций;
- хорошо организованных переживаний
Обрывистость и фрагментарность, спутанность слов и идей, не позволяющие окружающим прочесть основной смысли, говорит о наличии другого психического заболевания, но не БРЛ.
Внимательно присмотритесь к характеру и форме высказывания бреда близким человеком, если такой имеется в окружении, а далее убедите его прийти на консультацию к психологу или психиатру. Опытные специалисты натренировались дифференцировать психические отклонения, поэтому смогут спрогнозировать дальнейшее поведение больного, дать ценные указания насчет подходящего вида лечения и (или) коррекции.